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路遥一家八人都患肝硬化!

 路遥(1949-1992)原名王卫国,陕西省清涧县人,著有长篇小说《平凡的世界》,专集《路遥文集》(5卷),《路遥全集》(3部),中篇小说《人生》、《当代纪事》等。1992年死于肝硬化腹水,时年42岁。
  新快报记者陈艳实习生苏欢
  据媒体报道,16年前,作家路遥因肝硬化腹水逝世,不久,他的两个弟弟王卫军、王天乐同样因患肝病去世。如今,路遥的母亲,弟弟王天云、王天笑,妹妹王英、王萍也患上了肝硬化并出现轻度肝腹水。一家8人先后患上肝硬化,专家指出,这种现象与乙肝的家族聚集性关系密切,同时,怎样积极治疗乙肝,避免其进展为肝癌和肝硬化也显得尤为重要。有关研究指出,乙肝通过干扰素持续治疗能够部分实现e抗原的转换和表面抗原的清除与转换,这将显著降低肝癌肝硬化的发生率。
  母婴传播易家族聚集
  “乙肝患者的父亲或母亲,以及同胞中有2个以上感染了乙肝病毒,就叫乙肝的家族聚集”,专家指出,这主要是指家庭内水平传播(家庭内密切接触而被感染)和垂直传播(母婴传播)。有研究显示,密切生活接触不是乙肝的家族性主要传播途径,母婴传播才使乙肝带有明显的家族聚集性。
  北京解放军302医院感染科主任医师张鸿飞教授谈道,与欧美国家的病毒传播方式不同,我国乙肝大部分为母婴传播、或者围产期的传播因此不少人感染乙肝在婴幼儿期,由于年幼时机体清除乙肝病毒的能力低,因此,成为慢性感染者,由此也导致我国难治型的乙肝比其他国家多,占了总发病人数的70%-80%。所以中国肝病与欧美不同,治疗难度更大。
  专家指出,家族聚集性乙肝要比其他途径感染的乙肝病毒在体内免疫耐受多,病毒变异多,慢性肝损害导致肝硬化的多,癌变的多,合并症亦多。一般家族性的乙型肝炎感染后大多数不发病,或是隐匿发病,成为临床上所说的“无症状”乙肝病毒携带者。多数人在成人时发病,或是因为单位查体及就诊其他疾病时偶然发现。一旦发现,不论是做肝功能检测,还是B超等检查,多已显示出慢性肝损害或是肝硬化。因此,患了乙型肝炎切忌掉以轻心,一方面要积极治疗,另一方面要注意同时给自己的父母及兄弟姐妹们查一下乙肝“两对半”,看看他们中间有没有感染者。
  积极治疗,实现治疗目标
  张鸿飞教授谈道:“乙肝治疗的总目标是:减少肝硬化和原发性肝细胞癌的发生,改善存活率。”然而在治疗上,对于治疗目标却有着历史的演变,从最开始只是降低转氨酶,到HBVDNA病毒抑制,再到现今提倡的“实现e抗原的转换和乙肝表面抗原的清除与转换”。
  长期研究结果显示,单纯的HBVDNA抑制停药后仍会有病情的反弹,而e抗原转换和表面抗原清除意味着机体的免疫功能被激发,患者可获得持久的疗效。张鸿飞指出,“e抗原血清转换之后可降低肝癌发生率10倍,而表面抗原清除将可降低肝癌发生率达60倍”。
  “与单纯的只是抑制病毒复制的乙肝抗病毒药物不同,干扰素可以激发机体免疫系统,动员机体来抗击病毒。”张鸿飞教授指出,“由于这些免疫系统的激发作用,经干扰素,特别是聚乙二醇干扰素治疗,有着较好的e抗原转换几率;同时,这些患者在e抗原转换的基础上,有少部分患者可进一步获得慢性乙肝表面抗原的清除。”
  乙肝患者如何防癌变
  (1)尽可能早治疗;
  (2)尽可能避免使用损害肝脏的药物;
  (3)避免有害的物理因子刺激,减少X线和放射性物质对肝脏的照射;
  (4)应尽可能减少和及早治疗各种感染性疾病,避免各种创伤和手术。
  (5)应避免饮酒,特别是嗜酒。
  (6)乙型肝炎病人要有良好的生活习惯,起居有规律,进行适当的身心锻炼,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生。

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